Puntos destacados de la declaración:

  • Dos tercios de las personas con enfermedades cardíacas tienen 60 años o más.
  • Las personas que han tenido un ataque cardíaco o un derrame cerebral tienen 20 veces más probabilidades de tener eventos cardíacos adicionales que las personas sin enfermedad cardíaca.
  • Los cambios en el estilo de vida y el cumplimiento de la medicación son estrategias clave para combatir las enfermedades cardíacas.
  • La tecnología de salud móvil, que incluye aplicaciones, dispositivos, mensajes de texto y llamadas telefónicas, puede informar y monitorear a los adultos mayores para respaldar los cambios en el estilo de vida.

DALLAS, 1 de abril de 2021: la tecnología de salud móvil puede ayudar a los adultos mayores de 60 años con enfermedades cardíacas preexistentes a fomentar cambios en el estilo de vida y el cumplimiento de los medicamentos. Sin embargo, se necesita más investigación para determinar qué métodos se utilizan, según una Opinión científica de la New American Heart Association publicada hoy en el Journal of the American Heart Association. Circulación: calidad y resultados cardiovasculares .

La tecnología de salud móvil, el uso de tecnologías móviles e inalámbricas para respaldar el logro de los objetivos de salud, puede incluir servicios de voz y mensajes cortos (mensajes de texto), sistemas de ubicación global (GPS) y / o tecnología Bluetooth, así como dispositivos portátiles que pueden monitorear al usuario y brindar información sobre medidas de salud específicas o comportamientos informativos para mejorar la salud.

«En la última década, la tecnología de salud móvil, especialmente la tecnología portátil y los mercados de aplicaciones de salud móvil, ha crecido significativamente», dijo la presidenta del comité de redacción de la Declaración, Erica N. Schorr, Ph.D., BSBA, RN, FAHA, a Associate Profesora de la Cooperativa de Salud Gerontológica y de Adultos de la Escuela de Enfermería de la Universidad de Minnesota. “Sin embargo, existe la idea errónea de que los adultos mayores tienen menos probabilidades de usar tecnologías de salud móviles, aunque la mayoría de los estadounidenses mayores de 60 años poseen un teléfono celular y pasan mucho tiempo libre frente a una pantalla. Esta declaración destaca el potencial beneficios que las intervenciones de salud móvil tienen para quienes pueden brindar vigilancia, solicitud, estímulo y educación a los adultos mayores con enfermedades cardiovasculares «.

Se estima que dos tercios de todas las personas con enfermedades cardíacas tienen 60 años o más, y la prevalencia de la actividad física disminuye con la edad, especialmente entre las personas con enfermedades cardíacas. Las personas que han tenido un evento cardíaco importante, como un ataque cardíaco o un derrame cerebral, tienen un riesgo 20 veces mayor de sufrir eventos cardíacos en el futuro en comparación con las personas sin enfermedad cardíaca. Por lo tanto, se necesita más investigación para identificar estrategias para retrasar la progresión de la enfermedad cardíaca. Estrategias de prevención secundaria – en esta población.

La declaración científica destaca los resultados de la investigación de 26 estudios durante los últimos 11 años que examinaron la tecnología de salud móvil para la prevención de enfermedades cardíacas secundarias en adultos de 60 años o más con enfermedades cardíacas preexistentes.

Los estudios que incluyeron mensajes de texto e información de recursos del sitio web mostraron mejoras en la actividad física y otros cambios en el estilo de vida después de tres meses de inscripción, y dieron como resultado un mayor cumplimiento de los medicamentos entre los participantes del estudio. Algunos estudios también observaron mejoras significativas en la adherencia a la medicación cuando los participantes del estudio usaron una aplicación móvil o recibieron un recordatorio por mensaje de texto. Una revisión sistemática integral encontró que las intervenciones de salud móvil exitosas implican mensajes bidireccionales frecuentes y personalizados.

«Sabemos que controlar la presión arterial, el azúcar en sangre y el colesterol son estrategias de prevención secundaria esenciales y, a menudo, requieren el manejo de medicamentos», agregó Schorr. «Reducir el tiempo de estar sentado, aumentar la actividad física, mantener un peso corporal óptimo y comer de manera saludable son otras estrategias importantes de estilo de vida para optimizar la salud de las personas con enfermedades cardiovasculares. Los dispositivos portátiles y móviles y las aplicaciones juegan un papel importante, ya que pueden ayudar a las personas a monitorear y rastrear los comportamientos de salud y los factores de riesgo de enfermedades cardíacas, conocido como Life’s Simple 7 de la AHA, para reducir el riesgo de un evento cardíaco y lograr una salud cardiovascular ideal «.

En el grupo de edad de 60 años o más, la investigación muestra que la facilidad de uso de un programa o aplicación es un factor importante en la voluntad de este grupo de usar un dispositivo, servicio o programa. En los estudios en los que los participantes revisaron las aplicaciones, más de la mitad de los usuarios dijeron que eran fáciles de usar. Sin embargo, los autores del comunicado señalan que en muchos estudios solo se inscribieron unas pocas personas y las aplicaciones estaban orientadas a un uso muy específico, lo que limitaba la validez externa.

Hubo varias otras limitaciones en la investigación examinada. Aunque los resultados fueron positivos para los estudios con un componente de mensajes de texto, no se centraron solo en los adultos mayores, lo que dificulta determinar el impacto de los mensajes de texto en los adultos mayores con enfermedades cardíacas. Además, no se midieron las diferencias entre los grupos por motivos de raza, etnia, género o edad. Pocos de los estudios identificados han comparado intervenciones conductuales con tecnología de salud móvil e intervenciones conductuales sin tecnología, por lo que se desconocen los resultados en comparación con las intervenciones tradicionales.

El Comité de Declaraciones Estatutarias señala que los adultos mayores enfrentan desafíos y barreras para usar la salud móvil. Las personas de razas y grupos étnicos subrepresentados tienen menos probabilidades de utilizar la tecnología, y algunos adultos mayores tienen preocupaciones sobre cuestiones de seguridad, costos y privacidad. También puede haber deficiencias cognitivas, físicas, visuales y auditivas que pueden afectar la capacidad de un adulto mayor para usar la tecnología. Algunos adultos mayores prefieren las visitas personales a los profesionales de la salud porque la tecnología puede verse como aislante. Sin embargo, la investigación ha demostrado que los adultos que se involucran en la tecnología en realidad se conectan más con los demás y pueden realizar cambios pequeños pero significativos en el estilo de vida y el comportamiento que pueden ayudar a mejorar su salud.

Schorr agregó que aún quedan preguntas importantes por responder sobre qué intervenciones y tecnologías de salud móvil son más efectivas y efectivas, y cómo pueden usarse mejor para detectar cambios clínicamente significativos en la prevención cardiovascular secundaria en adultos mayores. «Responder a estas preguntas es fundamental para identificar e implementar intervenciones móviles efectivas, ampliamente aceptadas, económicas y eficientes en el tiempo que mejoren los resultados de salud en los adultos mayores», dijo.

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Esta declaración científica fue preparada por el grupo de redacción voluntaria en nombre del Comité de Enfermedades Cardiovasculares en Poblaciones de Ancianos de la Asociación Estadounidense del Corazón del Consejo de Cardiología Clínica y el Consejo de Enfermería Cardiovascular y de Accidentes Cerebrovasculares. el Consejo de Aterosclerosis, Trombosis y Biología Vascular; y el Consejo de Estilo de Vida y Salud Cardiometabólica.

Los coautores son el Dr. Adam D. Gepner, vicepresidente; Mary A. Dolansky, Ph.D., RN; Daniel E. Forman, MD, FAHA; Linda G. Park, Ph.D., MS, FNP-BC, FAHA; Kristina S. Petersen, Ph.D., APD, FAHA; Carolyn H. Still, Ph.D., HSH, AGPCNP-BC, CCRP; Tracy Y. Wang, MD, MHS, M. Sc.; Nanette K. Wenger, MD, FAHA. La información sobre el autor se puede encontrar en el manuscrito.

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