PORTLAND, Oregón — Los científicos de la Universidad Estatal de Oregón han proporcionado una prueba de concepto para una nueva y mejor forma de cuidar a las mujeres que enfrentan la situación potencialmente mortal del embarazo ectópico, que ocurre cuando un óvulo fertilizado se implanta en otro lugar que no sea el revestimiento del útero

PORTLAND, Oregón — Los científicos de la Universidad Estatal de Oregón han proporcionado una prueba de concepto para una nueva y mejor forma de cuidar a las mujeres que enfrentan la situación potencialmente mortal del embarazo ectópico, que ocurre cuando un óvulo fertilizado se implanta en otro lugar que no sea el revestimiento del útero

Olena Taratula de la Facultad de Farmacia de la OSU y Leslie Myatt de la Universidad de Ciencias y Salud de Oregón dirigieron un equipo de investigación que utilizó ratones preñados para desarrollar una nueva técnica nanomédica para diagnosticar y interrumpir los embarazos ectópicos, que son inviables y la principal causa de muerte materna durante el embarazo en el primer trimestre .

Los resultados fueron publicados en la revista Pequeña.

El estudio es importante porque el 2% de todos los embarazos en los Estados Unidos y entre el 1% y el 2% en todo el mundo son ectópicos, señalan los autores. Solo en los EE. UU., esto significa alrededor de 100 000 embarazos ectópicos al año.

Alrededor del 98% de los implantes tubáricos ocurren en las trompas de Falopio, lo que pone a las mujeres en riesgo de sangrado y muerte. Los factores que complican la situación son una alta incidencia de diagnósticos erróneos (la ecografía da un diagnóstico erróneo el 40 % de las veces) combinado con una tasa de fracaso del 10 % del fármaco principal, el metotrexato, utilizado para interrumpir un embarazo ectópico.

Alrededor de 70 mujeres en los EE. UU. mueren cada año a causa de embarazos ectópicos, que representan el 10 % de todas las muertes relacionadas con el embarazo. Las mujeres que sobreviven a menudo luchan con una variedad de problemas que surgen del diagnóstico y el tratamiento, dijo Taratula.

«Las estrategias actuales incluyen intentar un diagnóstico con ultrasonido transvaginal, tratamiento con metotrexato y cirugía si es necesario», dijo. «Las estrategias están asociadas con un riesgo de ruptura de trompas, reducción de la fertilidad y un mayor riesgo de tener otro embarazo ectópico: una mujer que ha tenido un embarazo ectópico tiene un 10 % más de probabilidades de tener un segundo».

E incluso cuando el metotrexato, un medicamento que interrumpe los embarazos ectópicos al hacer que las células embrionarias dejen de dividirse, es eficaz, tiene una serie de posibles efectos secundarios, dijo Taratula: náuseas, vómitos, diarrea, enzimas hepáticas elevadas, daño renal y pulmonar. enfermedad

Para abordar los desafíos asociados con el diagnóstico y el tratamiento del embarazo ectópico, Olena Taratula y Oleh Taratula de la Facultad de Farmacia de OSU y Myatt y Maureen Baldwin de OHSU lideraron una colaboración que desarrolló un nuevo tipo de nanopartículas sensibles a la luz. Las nanopartículas son diminutas partículas de materia, tan pequeñas como una milmillonésima parte de un metro.

Administradas por vía intravenosa, las nuevas nanopartículas se acumulan en la placenta, que nutre y sostiene al feto a través del cordón umbilical. En un embarazo saludable, la placenta se forma en el útero; en un embarazo ectópico, no.

«La detección eficaz de la placenta en crecimiento mejoraría drásticamente la identificación precisa y oportuna de un embarazo ectópico», dijo Olena Taratula.

Una vez que las nanopartículas se concentran en la placenta, el órgano se puede ver a través de imágenes fluorescentes y fotoacústicas, y rápidamente queda claro si la placenta está donde se supone que debe estar. De ser así, la paciente sabría que no tuvo un embarazo ectópico y el embrión no se vería afectado por las partículas ya que no atraviesan la placenta.

Si la placenta está en una trompa de Falopio o en otra ubicación incorrecta, la exposición a la luz infrarroja cercana podría interrumpir el embarazo, elevando la temperatura de las nanopartículas a más de 43 grados centígrados y provocando que el calor interrumpa irreparablemente la función placentaria.

«Nuestro principal objetivo en este estudio fue evaluar la capacidad de nuestras nanopartículas para identificar y visualizar la placenta en desarrollo y demostrar sus capacidades fototérmicas», dijo Taratula. “Nuestros resultados experimentales son prometedores y el próximo paso es validarlos en otros modelos animales para avanzar aún más en la aplicación de esta tecnología”.

Abraham Moses, Leena Kadam, Anna St. Lorenz, Terry Morgan, Jessica Hebert, Youngrong Park, Hyelim Lee, Ananiya Demessie, Tetiana Korzun, Babak Mamnoon y Adam Alani, del estado de Oregón, también participaron en la Facultad de Farmacia, Departamento de Investigación de OHSU Obstetricia y Ginecología, los Institutos Nacionales de Salud y el Instituto Nacional de Salud Infantil y Desarrollo Humano Eunice Kennedy Shriver.


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