La privación en la sociedad en su conjunto «impulsa» las diferencias entre el Covid-19 y las minorías étnicas, predominantemente poblaciones del sur de Asia y África negra o el Caribe, y según estos datos podría considerarse la principal causa de tasas desproporcionadas de infección, estancias hospitalarias y muertes en estas poblaciones, según un nuevo análisis de la Universidad de Leicester.

El estudio, apoyado por el Centro de Investigación Biomédica de Leicester (BRC) del Instituto Nacional de Investigación en Salud (NIHR), se produce un día después de que una revisión encargada por el gobierno descubrió que la raza y el racismo son factores menos importantes para explicar las diferencias sociales que se han convertido en el REINO UNIDO.

Investigadores de la Universidad de Leicester utilizaron datos del biobanco del Reino Unido de 407,830 individuos blancos y negros del sur de Asia para modelar una intervención hipotética que sacó al 50 por ciento de la población general del estado de privación material (el «grado» de privación fue dado por el muy respetado Townsend Score , que se compone de cuatro áreas: desempleo, no tener un automóvil, no tener una casa y hacinamiento).

Al eliminar el 50 por ciento de los más desfavorecidos en la muestra de la población general de la privación material, se eliminó más del 80 por ciento del riesgo adicional «excesivo» de los resultados de Covid-19 para las poblaciones negras y del sur de Asia.

Incluso si solo el 25 por ciento de la muestra se retirara de la abstinencia, se podría reducir entre un 40 y un 50 por ciento del riesgo adicional para las poblaciones de raza negra y del sur de Asia.

Los notables resultados de este gran análisis sin precedentes cuestionan varios estudios existentes, algunos de los cuales afirman que una salud deficiente en las poblaciones de minorías étnicas puede ser el factor impulsor de las diferencias entre Covid-19.

Cameron Razieh, autor principal del análisis y epidemiólogo de la Universidad de Leicester, se especializa en la salud de las minorías étnicas. El explica:-

“El método analítico utilizado en este estudio confirma que las desigualdades en la salud o el comportamiento de salud entre las personas en alta desventaja son en gran parte el resultado de la alta desventaja en sí misma.

«Si consideramos que esto es cierto, podemos concluir que un alto nivel de desventaja ayuda a promover las diferencias étnicas entre Covid-19. Por lo tanto, la reducción de las desventajas en la población podría desempeñar un papel crucial en la reducción de las desigualdades étnicas en los resultados de Covid-19 observados en las comunidades negras y del sur de Asia. »

El profesor Kamlesh Khunti, autor principal conjunto del estudio que también se desempeña como director de las Colaboraciones de Investigación Aplicada de los NIHR del Reino Unido en East Midlands (ARC EM), dijo:

“La privación material es un determinante universal de las desigualdades en salud dentro y entre grupos de población.

“Es importante cuantificar hasta qué punto la privación material reduce el riesgo. Sin embargo, lo que es más importante ahora es más importante preguntarse cómo podemos reducir la desigualdad social y aumentar la movilidad social.

«Existe una ventana de cierre rápido en la que investigaciones como esta se pueden utilizar para brindarles a quienes más lo necesitan la oportunidad de administrar mejor su salud».

El autor principal conjunto Tom Yates, profesor de actividad física, sedentarismo y salud en la Universidad de Leicester, agregó:

“Los datos de este estudio exigen un mejor apoyo para las comunidades más pobres.

«Esperamos que necesitemos unir el tramo final de esta pandemia para asegurarnos de que todavía haya luz al final de este túnel muy largo para aquellos que están en mayor riesgo por los resultados de Covid-19».

«La historia puede ser dura si no entendemos esto correctamente, a pesar de la evidencia clara».

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El análisis completo de «Las minorías étnicas y COVID-19: evaluar si la privación conlleva un riesgo excesivo» está disponible en PDF, publicado en laRevista europea de salud pública.

Notas para editores

Para obtener más información, comuníquese con Corinne Scotland, oficial senior de medios de la Universidad de Leicester. [email protected] / 07590403166.

Este trabajo fue apoyado por NIHR Leicester BRC, NIHR ARC-EM, y una subvención de UKRI-DHSC COVID-19 Rapid Call (MR / V020536 / 1).

El biobanco del Reino Unido utiliza una gran cohorte prospectiva de adultos de mediana edad para apoyar la investigación en salud centrada en mejorar la prevención, el diagnóstico y el tratamiento de enfermedades crónicas. Este estudio utilizó datos del biobanco del Reino Unido con resultados de COVID-19 vinculados que ocurrieron entre el 16 de marzo de 2020 y el 24 de agosto de 2020.

Información importante sobre el informe de análisis de mediación

  • 15.044 (53,0% mujeres) sujetos del sur de Asia y negros y 392.786 (55,2% mujeres) sujetos blancos se incluyeron en el estudio.
  • Hubo 151 (1.0%) pruebas positivas, 91 (0.6%) casos graves y 31 (0.2%) muertes por COVID-19 entre personas del sur de Asia y personas de raza negra en comparación con 1.471 (0.4%), 895 (0.2%) y 313 (0,1%) en sujetos blancos.
  • En comparación con los blancos, el riesgo relativo de dar positivo por COVID-19, desarrollar una enfermedad grave y alcanzar la mortalidad por COVID-19 en el sur de Asia y las personas negras fue de 2,73 (IC del 95%: 2,26, 3,19), 2,96 (2,31, 3,61) y 4,04 (2,54) 5,55).

Se analizó a las personas de raza negra y del sur de Asia como una única minoría étnica. Este enfoque se sometió a un análisis de sensibilidad. Otros grupos de minorías étnicas, incluidos los que informan de ser étnicos mixtos, fueron excluidos debido a los números bajos y la evidencia existente de que las personas del sur de Asia y las personas de raza negra corren mayor riesgo de sufrir los resultados de COVID-19.

Para este análisis, el mediador (retiro de material) se incluyó como una variable binaria que se categorizó en el percentil 75 de la puntuación de Townsend (valor = 0,4). Se ha demostrado anteriormente que la puntuación de Townsend a nivel de área se correlaciona fuertemente con las medidas de desventaja a nivel individual.

Acerca de la Universidad de Leicester

La Universidad de Leicester es una universidad líder del Reino Unido comprometida con la excelencia internacional mediante la creación de investigaciones que cambian el mundo y una enseñanza inspiradora de alta calidad. Leicester es una de las universidades más inclusivas socialmente del Reino Unido con un compromiso de larga data con un acceso más justo e igualitario a la educación superior.

Nuestra misión es crear una cultura de igualdad y diversidad y cambiar vidas para mejor a través de la investigación y la educación transformadoras. Nuestro principal objetivo es proporcionar un entorno de investigación vibrante, sólido e inclusivo que permita una investigación de alta calidad y ofrezca beneficios económicos, sociales y de salud a nivel local y mundial.

Nuestra gente excepcional y sus equipos están comprometidos a abordar problemas globales críticos y mejorar las vidas de las personas y sociedades más desfavorecidas del mundo. Juntos entregamos conocimientos y perspectivas que ayudan a cambiar nuestro mundo. Con esta presentación nos gustaría inspirar y emocionar a nuestros futuros estudiantes y expertos del mañana.

Estamos entre las 10 mejores universidades del Reino Unido que reciben fondos para la investigación sobre COVID-19. Nuestros investigadores están estableciendo las mejores prácticas para administrar la atención de los pacientes con COVID-19 y examinando cómo contener la propagación de la enfermedad. Aún se están descubriendo los efectos a largo plazo del COVID-19. Nuestros científicos estudian cómo progresa la enfermedad y examinan las necesidades del paciente después de la fase inicial. Con el departamento de salud respiratoria más grande del Reino Unido y la investigación líder mundial sobre salud étnica, estamos llevando a cabo uno de los estudios más grandes del mundo sobre los efectos a largo plazo del COVID-19 en la salud.

A nivel nacional, nuestra investigación relacionada con la salud está integrada en el NHS a través de nuestras asociaciones con Leicestershire NHS Trusts.

El Centro de Investigación Biomédica de NIHR Leicester

El Centro de Investigación Biomédica de Leicester (BRC) del Instituto Nacional de Investigación en Salud (NIHR) es una asociación entre los Hospitales Universitarios del Leicester NHS Trust, la Universidad de Leicester y la Universidad de Loughborough. Está financiado por el Instituto Nacional de Investigación en Salud (NIHR).

El NIHR Leicester BRC lleva a cabo investigación clínica traslacional en áreas prioritarias con alta carga de enfermedad y necesidad clínica. Estos incluyen enfermedades cardiovasculares, enfermedades respiratorias, así como estilo de vida, obesidad y actividad física. También existe un tema transversal para la medicina de precisión. El BRC aprovecha el poder de la ciencia experimental para investigar y desarrollar formas de prevenir y tratar enfermedades crónicas. Reúne a 70 investigadores altamente capacitados, 30 de los cuales están a la vanguardia en la prestación de servicios clínicos. Al trabajar en estrecha colaboración con científicos y médicos, el BRC puede ofrecer investigaciones que sean relevantes para los pacientes y los profesionales que los tratan.
http: // www.leicesterbrc.nihr.C.A.Reino Unido

El Instituto Nacional de Investigación en Salud (NIHR) es el mayor financiador del país para la investigación en salud y enfermería.

El NIHR:

  • Financia, apoya y realiza investigaciones de calidad que benefician al NHS, la salud pública y el bienestar.
  • Involucra e involucra a los pacientes, los cuidadores y el público para mejorar el alcance, la calidad y el impacto de la investigación.
  • Atrae, capacita y apoya a los mejores investigadores para abordar los complejos desafíos de salud y atención del futuro.
  • Invierta en infraestructura de clase mundial y personal capacitado para traducir los descubrimientos en tratamientos y servicios mejorados.
  • Trabajar con otros donantes gubernamentales, organizaciones benéficas y la industria para maximizar el valor de la investigación para los pacientes y la economía.

    El NIHR se fundó en 2006 para mejorar la salud y la prosperidad del país a través de la investigación y está financiado por el Departamento de Salud y Bienestar. Además de su función nacional, el NIHR apoya la investigación en salud aplicada para el beneficio directo y primario de las personas en países de ingresos bajos y medios con la ayuda del gobierno del Reino Unido.

    Este trabajo utiliza datos proporcionados por los pacientes y recopilados por el NHS como parte de su atención y apoyo y no habría sido posible sin el acceso a estos datos. El NIHR reconoce y evalúa la función de los datos del paciente, a los que se accede y se almacena de forma segura, para respaldar y mejorar la investigación y la atención.
    http: // www.nihr.C.A.Reino Unido/Datos del paciente

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