Lo nuevo no siempre es mejor; un estudio en CMAJ (Revista de la Asociación Médica Canadiense) Dirigido por investigadores de la Universidad de Warwick, parece que simplemente monitorear los latidos del corazón fetal sigue siendo la mejor manera de determinar si un bebé está en peligro durante el parto y si se necesita una cesárea.cmaj.aprox /Buscar /doi /10.1503 /cmaj.202538.

La cesárea es el procedimiento quirúrgico más común en el mundo que se realiza para acelerar el trabajo de parto y prevenir complicaciones en los recién nacidos.

Escuchar la frecuencia cardíaca fetal con un estetoscopio (auscultación intermitente) se ha utilizado durante años para evaluar la condición fetal y determinar si el bebé sufre algún estrés que pueda requerir una cesárea. Otras técnicas de monitorización se han vuelto comunes en los últimos años, incluidos los ecocardiogramas y los análisis de sangre.

«A pesar de la gran inversión en investigación clínica, la efectividad general de tales métodos para mejorar los resultados maternos y neonatales sigue siendo controvertida, ya que las tasas de mortinatos han aumentado en todo el mundo mientras que las tasas de partos por cesárea continúan aumentando», escribe el Dr. Bassel Al Wattar, Warwick Medical School, University of Warwick, Coventry, Reino Unido, con coautores.

Investigadores del Reino Unido y España revisaron 33 estudios en los que participaron más de 118.000 mujeres, en su mayoría de países de ingresos altos, así como de la India y Tanzania, para averiguar la eficacia de varios métodos de seguimiento para mejorar y reducir los resultados para madres y bebés a fin de evaluar los suministros para cesáreas. .

Descubrieron que todos los métodos tenían resultados similares para los bebés, pero solo la auscultación intermitente reducía el riesgo de cesáreas sin aumentar el riesgo para la salud del bebé. Los investigadores estiman que la auscultación intermitente resultó en una reducción promedio de las cesáreas de emergencia del 30% en comparación con otros métodos.

«Nuestro análisis sugiere que cualquier método adicional para mejorar la precisión de la monitorización cardíaca fetal electrónica no ha reducido el riesgo de resultados adversos en recién nacidos o madres más allá de la auscultación intermitente lograda hace 50 años, lo que puede haber contribuido a casos innecesarios. Los partos de emergencia por cesárea son más común «, escriben los autores.

Los autores instan a invertir en el desarrollo de nuevas técnicas de monitorización fetal para que el parto sea más seguro para las madres y sus bebés.

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El 6 de abril de 2021 se publicará “Eficacia del monitoreo intraparto fetal para mejorar los resultados maternos y neonatales: una revisión sistemática y un metaanálisis en red”.

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