Un nuevo estudio de Asuntos de Veteranos muestra que las experiencias de lucha están relacionadas con un mayor riesgo de consumir alcohol para controlar los síntomas del TEPT. Sin embargo, la conexión es más débil cuando se considera la gravedad del trastorno de estrés postraumático.

Los resultados aparecieron en línea en el Revista de diagnóstico dual en marzo de 2021.

En un estudio observacional de más de 11.000 hombres con al menos una experiencia traumática, los investigadores encontraron que aquellos con experiencia en combate tenían muchas más probabilidades que aquellos sin alcohol de sobrellevar el trastorno de estrés postraumático. La variedad de experiencias traumáticas, la gravedad del trastorno de estrés postraumático y los diagnósticos de abuso o adicción al alcohol se relacionaron significativamente con la bebida para hacer frente al trastorno de estrés postraumático.

Sin embargo, la experiencia de la pelea no estuvo muy relacionada con la bebida cuando los investigadores ajustaron el número total de síntomas de TEPT de una persona.

Los investigadores escriben: “Nuestros resultados sugieren que aunque los hombres con experiencia en combate consumen alcohol con más frecuencia para lidiar con los síntomas del TEPT y el estrés asociado que los hombres expuestos traumáticamente sin experiencia en combate militar, esto puede deberse en parte a un mayor nivel postraumático enfatizar la severidad entre los hombres que presenciaron combates militares.

“Esta interpretación está respaldada por tasas más altas de TEPT y sumas más altas de síntomas de TEPT en los hombres [combat experience] en comparación con los que no lo tienen en nuestra muestra, así como investigaciones anteriores que vinculan la gravedad del TEPT con el control de la exposición y el consumo de alcohol peligroso. Los veteranos militares pueden considerar el consumo de alcohol como una estrategia eficaz y socialmente aceptable para controlar los síntomas del TEPT y la angustia asociada, posiblemente debido a ciertos factores de personalidad, normas de género relacionadas con la masculinidad o actitudes generales hacia el alcohol comunes en el ejército. Estas y otras posibles interpretaciones requieren una atención de investigación adicional. «

Dr. Shannon Blakey, becaria postdoctoral del Mid Atlantic Center for Mental Illness, Research, Education and Clinic de Durham, VA, North Carolina Health System, dirigió el estudio. Dr. Jack Tsai y el Dr. Eric Elbogen, ambos del Centro Nacional de VA sobre Personas sin Hogar entre Veteranos, fueron los coautores.

Blakey estaba más sorprendido por dos de los resultados.

«Primero, la asociación entre la experiencia de combate y el consumo de alcohol fue estadísticamente significativa al considerar la presencia o ausencia de un diagnóstico de TEPT, pero no al ajustar el número de síntomas de TEPT», dice. «Esto sugiere que beber para hacer frente a los hombres traumatizados está más estrechamente relacionado con la gravedad del trastorno de estrés postraumático que la mera presencia de trastorno de estrés postraumático».

«En segundo lugar, nuestros análisis han demostrado que los hombres expuestos de forma traumática sin experiencia en combate informan un trastorno por consumo de alcohol con más frecuencia que los hombres con experiencia en combate», agrega. «Esto es incompatible con investigaciones anteriores y subraya la complejidad de las relaciones entre la exposición al trauma, las experiencias postraumáticas, el consumo de alcohol y la gravedad del consumo de alcohol en los supervivientes de un trauma».

Comprender las complejidades del trastorno de estrés postraumático es uno de los desafíos más urgentes que enfrenta VA. Un gran porcentaje de los veteranos que han luchado en Vietnam, la Guerra del Golfo, Irak y Afganistán han tenido PTSD en algún momento de sus vidas. Los síntomas incluyen flashbacks, pesadillas, hipervigilancia, comportamiento agresivo y ansiedad.

Los estudios han demostrado que el trastorno de estrés postraumático aumenta el riesgo de problemas con el alcohol. Sin embargo, se han realizado pocas investigaciones sobre si la experiencia de pelear está relacionada con el consumo de alcohol para controlar el TEPT.

El equipo de Blakey utilizó datos de hombres que habían participado en la Encuesta Epidemiológica Nacional sobre Alcohol y Enfermedades Relacionadas. La encuesta reclutó una muestra representativa a nivel nacional de adultos en los Estados Unidos entre 2004 y 2005, incluidos veteranos y no veteranos.

Los investigadores se centraron principalmente en las respuestas a la pregunta de sí o no: “¿Alguna vez ha bebido alcohol para mejorar su estado de ánimo o para sentirse mejor de lo que estaba? [experiencing PTSD symptoms] ? «Ajustaron si los hombres cumplían con los criterios para un trastorno por consumo de alcohol. Por lo tanto, pudieron registrar tanto la gravedad de la bebida como la gravedad de la bebida para hacer frente a los síntomas del TEPT en sus análisis.

La encuesta también preguntó a los participantes si alguna vez estuvieron en combate. Casi 1.400 dijeron que tenían experiencia en combate y más de 10.000 dijeron que no. Es posible que algunos de este último grupo fueran veteranos no combatientes. Un análisis encontró que beber para controlar los síntomas del TEPT era más del doble de común en hombres con experiencia en combate que en hombres sin experiencia (6.46% versus 2.37%).

Según Blakey, los resultados plantean preguntas que pueden explorarse en estudios futuros.

“¿Hay algo único en el trauma de combate en comparación con otros tipos de trauma que aumente la probabilidad de que los hombres usen sustancias como el alcohol para aliviar sus síntomas de TEPT? ¿Los hombres que experimentan combate son más propensos que los hombres sin experiencia en combate a tener creencias socioculturales positivas sobre la aceptación y la utilidad del alcohol para hacer frente a los síntomas del TEPT? ¿Los hombres que asumen roles de combate tienen un mayor riesgo de beber debido a otro factor de riesgo preexistente? «

Aunque un tamaño de muestra grande fue uno de los puntos fuertes del estudio de Blakey, la investigación tenía limitaciones. Uno de ellos fue que a los participantes se les preguntó específicamente sobre su experiencia de combate en lugar de su historial completo de servicio militar. Por lo tanto, no se sabía cuántos de los hombres sin experiencia en combate eran veteranos. El estudio tampoco incluyó mujeres.

«Es de esperar que la investigación futura pueda comparar los factores de riesgo y los resultados del consumo de alcohol relacionado con el TEPT entre los veteranos de combate, los no veteranos de combate y los no veteranos», dijo Blakey. «Para estudios futuros, también sería importante reclutar suficientes mujeres veteranas para examinar la posible influencia del género y el género en estas relaciones».

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http: // www.Investigar.especialmentegov /Corrientes /0421-el-estudio-ilumina-la-interacción-entre-PTSD-combate-experiencia-consumo de alcohol.cfm

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