Augusta, Georgia. (8 de diciembre de 2022) – Los anticuerpos producidos contra el antibiótico de uso común gentamicina parecen aumentar el riesgo de diabetes tipo 1 en niños que ya son genéticamente vulnerables, dicen los científicos.

Augusta, Georgia. (8 de diciembre de 2022) – Los anticuerpos producidos contra el antibiótico de uso común gentamicina parecen aumentar el riesgo de diabetes tipo 1 en niños que ya son genéticamente vulnerables, dicen los científicos.

Cuando los investigadores del Medical College of Georgia compararon la sangre de casi 300 personas con diabetes tipo 1 con controles sanos, encontraron que los niveles más altos de anticuerpos contra la gentamicina se asociaron con un mayor riesgo de progresión a diabetes tipo 1. G418 y sisomicina, análogos de gentamicina, también mostraron una asociación similar.

Su estudio analizó muestras del Estudio de autoinmunidad de la diabetes en los jóvenes (DAISY) y Phenome and Genome of Diabetic Autoantibody (PAGODA). En las bases de datos examinadas no se especificó si los participantes del estudio recibieron gentamicina. Sin embargo, entre el 5 % y el 10 % de los recién nacidos reciben el antibiótico de amplio espectro para tratar una sepsis potencialmente mortal.

Ellos informan en el diario comunicación de la naturaleza que un porcentaje similar, el 5,3 % de los participantes, tenía altos niveles de estos anticuerpos y un alto porcentaje de este grupo desarrolló diabetes tipo 1, dice Sharad Purohit, PhD, bioquímico del Centro MCG de Biotecnología y Medicina Genómica.

Para complicar el escenario, se sabe que los bebés prematuros tienen un mayor riesgo de sepsis y diabetes tipo 1. El estándar actual de atención para los recién nacidos con sepsis es la administración de gentamicina de acuerdo con las pautas de la Organización Mundial de la Salud.

«Estas infecciones son comunes y los bebés necesitan el antibiótico», dice el autor correspondiente Purohit, y señala que sus propios sistemas inmunológicos no están bien desarrollados en este momento y que el medicamento podría ser una terapia que les salve la vida.

No es raro que los antibióticos estimulen la producción de anticuerpos porque el cuerpo los ve como extraños. En este estudio, los científicos observaron los anticuerpos contra los glucanos, que se encuentran en la superficie de nuestras células, así como en las células de microorganismos como las bacterias, y se sabe que son un objetivo fácil para esta respuesta inmunitaria.

La gentamicina y otros antibióticos similares son una clase de compuestos llamados aminoglucósidos, que se usan comúnmente para tratar infecciones graves y también se clasifican comúnmente como glicanos debido a su contenido de azúcar.

Cuando los científicos de MCG «perfilaron» todos los anticuerpos, agruparon los glicanos de dos maneras. Por un lado por los glicanos con una función similar y por otro lado por los niveles de anticuerpos en los pacientes. También encontraron una asociación entre el gen FUT2 multitarea y los anticuerpos contra la gentamicina y las células de los islotes pancreáticos. «Según nuestros datos, creo que amplifican los riesgos», dice Purohit.

El gen FUT2 está implicado en muchos de los factores clave que intervienen en la progresión a la diabetes tipo 1. Sus funciones incluyen el contenido de glicanos en la superficie de las células de nuestro cuerpo y lo que hacen los glicanos; el riesgo de infección grave o sepsis en los recién nacidos; diabetes tipo 1 y otras enfermedades autoinmunes; y control de grupos sanguíneos.

Los científicos observaron los anticuerpos contra 202 glicanos en la sangre de 278 personas con diabetes tipo 1 en comparación con 298 personas sanas, que se consideraron controles. En algunas personas, han podido observar los niveles de anticuerpos a lo largo de los años.

Vieron en estas cohortes lo que otros han visto: diferentes niveles de anticuerpos contra varias clases de glucanos que pueden desempeñar un papel indirecto en el control de la respuesta inmunitaria.

Los anticuerpos específicos contra los glicanos en la sangre se han relacionado con el cáncer y otras enfermedades autoinmunes. Estas asociaciones han despertado interés en investigar el potencial de los anticuerpos contra glicanos como biomarcadores para ayudar en el diagnóstico y potencialmente como objetivos para el tratamiento de algunos de estos trastornos. El nuevo estudio muestra que los anticuerpos anticarbohidratos (ACA) pueden tener un potencial similar en la diabetes tipo 1, dice Purohit.

«La elaboración de perfiles de ACA puede ayudar a identificar las presiones ambientales asociadas con la enfermedad y son biomarcadores potencialmente útiles para la predicción de enfermedades», dice el primer autor Paul Tran, MD/PhD.

Los científicos señalan que las conexiones que ven deben estudiarse más a fondo para comprender mejor cómo, y si, las piezas encajan para aumentar el riesgo de diabetes tipo 1 de un niño.

Planean seguir las relaciones emergentes en una población más grande de niños y otros jóvenes que se sabe que están en riesgo de diabetes tipo 1 que se incluirán en el estudio TEDDY, Se admitieron los determinantes ambientales de la diabetes en los jóvenes. TEDDY ofrece muchos datos longitudinales detallados que incluyen todas las enfermedades y tratamientos e incluso lo que comen. MCG es uno de los seis centros internacionales para TEDDY, que sigue a aproximadamente 9000 niños desde el nacimiento hasta los 15 años con uno o más genes que aumentan el riesgo de diabetes tipo 1.

El papel de los glicanos se está estudiando en una variedad de estados patológicos, incluido el cáncer y otras enfermedades autoinmunes.

Purohit es miembro del cuerpo docente de la Facultad de Ciencias Afines de la Salud de la Universidad de Augusta. Tran, graduado en 2022 de MCG y AU, actualmente es internista en la Universidad de Yale y planea convertirse en endocrinólogo.

La investigación fue apoyada por los Institutos Nacionales de Salud.

Lea el estudio completo.


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